经椎管内给药是目前常用的分娩镇痛方法(见表110‐。硬膜外置管时间过早可致剖宫产率明显提高,宫口小于3cm置管的产妇剖宫产率为28%,大于5cm为11%,且产妇下床活动也不能改善过早置管对产程的影响。已有报道证实,使用0.1%罗哌卡因和0.001%芬太尼混合液用于CSEA效果佳,安全性好,对运动神经阻滞轻于0.075%布比卡因,能较好地控制麻醉平面和减少多余的麻醉药进入体内,在有人陪伴下可实现可行走的分娩镇痛(见下述)。 ......