[病理生理]【激素转运与代谢异常】

在一般情况下，激素转运和代谢异常可被代偿而不引起明显的临床疾病，但在一些特殊情况下，尤其在肝、肾功能障碍时可因激素的降解减慢而导致病变。甲状腺激素转运蛋白（transthyretin，TTR）异常可被误诊为甲状腺功能减退症或甲亢，确诊的主要指标是血清TBG、TTR、白蛋白、FT4测定及基因分析。在血液中，仅少量雄激素和雌激素为游离状态，大部分性腺类固醇激素与血清蛋白结合，主要的结合蛋白为结合球蛋白（SHBG），约38%的睾酮与白蛋白结合，60%与SHBG结合。这些IGFBP‐rP可在内皮细胞、血管平滑肌细 ......