[治疗]（四）膀胱阴道瘘尿道缺损修补术

其实际是膀胱阴道瘘与尿道阴道缺损两个瘘合并存在情况下要同时进行修补术。目的是既要补好膀胱瘘孔，又要重建新的尿道，还必须想到修补术后不遗留压力性尿失禁。因此，术中最好进行球海绵体肌脂肪垫移植填补，对修补后两瘘所缺损的组织创面进行外阴皮瓣转移填补加固。为确保两瘘孔修补成功，目前仅采取向心性分离与离心性分离法进行修补。2 .切口设计显露瘘孔及其尿道缺损，设计按向心性分离翻转切口内侧阴道黏膜覆盖瘘孔及新成形的尿道（图5-.5 .缝合阴道尿道黏膜如为偏瘘孔的向心性分离者，此时将切口外侧阴道尿道黏膜的离心性分离至试拉 ......