[概述]第九节 肝功能评估

1954年Child首先提出肝功能分级的概念，将血清胆红素、腹水、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间及一般状况这5个指标按照不同程度分为三个层次进行计分，5个指标的最低分为5分，最高分为15分，根据计分的多少分为A、B、C三级。它以血清胆红素、血浆白蛋白、腹水、肝性脑病和营养为指标，估计肝功能状况，具有经典、简单、实用的优点，是目前国内外肝功能分级最常用的方法（表2-1-。血浆白蛋白、血清胆红素不敏感,白蛋白半衰期为2～3周，不能及时反映肝功能变化，同时，血浆制品的广泛应用易造成临床上的假象，影响了肝功能的准确 ......