变异性毛细胞白血病(HCL‐V)是一种介于前淋巴细胞白血病和毛细胞白血病之间的恶性克隆性疾病。表现为白细胞计数增高,核浆比值较毛细胞白血病高,TRAP染色为阳性或弱阳性,变异细胞不表达CD25和CD103,电镜下不可见板状层核糖体复合物。毛细胞白血病患者可因全血细胞减少和骨髓穿刺物中细胞很少而被误诊为再生障碍性贫血,通过特征性的免疫组化染色、免疫表型检测以及电镜扫描中检测到毛细胞进行鉴别。肥大细胞疾病也可酷似毛细胞白血病,肥大细胞含有Giemsa染色异染性颗粒,免疫组化可见CDBP(KPI,巨噬细胞标记) ......