[速览]急性梗阻化脓性胆管炎

由急性胆管炎发展而来，是因急性胆管梗阻并继发化脓性感染所致，随着病程的发展，很快出现严重的肝胆系统损害，甚至发展为全身多器官的严重感染性疾病，是胆道感染中最重的类型，因此又称为重症胆管炎。治疗原则是紧急手术，切开减压，解除梗阻，通畅引流。随着内镜和微创治疗的迅速发展和普及，经皮肝穿胆管引流（PTCD），经内镜鼻胆管引流（ENBD）或经内镜逆行胆管引流（ERBD）成为近年来开展的缓解胆管内高压、控制胆管感染的有效治疗方法，同时可避免急症手术风险。纠正水电解质及酸碱平衡，迅速扩充血容量，改善微循环灌注。积极抗 ......