患者男性, 61岁。CT示腹主动脉瘤,瘤径约5公分(图2 - 4 -.否认高血压、冠心病史,既往体健。完善检查及排除手术禁忌后行腹主动脉瘤切除及人工血管置换术。手术过程:平卧位,取剑突下至耻骨联合上绕脐口,依次切开皮肤及皮下组织,切开腹膜进腹腔,探查肝、胆、胰、脾、小肠无异常。见后腹膜呈局限性隆起,切开后腹膜,显露腹主动脉及双侧髂总动脉,见腹主动脉自肾动脉开口以下至髂血管分叉处呈局限性膨大,约10cm × 6cm × 5cm大小,搏动明显,肠系膜下动脉自瘤体腹侧发出,未扪及搏动。手术图解见图2 - 4 - ......