横纹肌溶解导致急性肾损伤的发生机制包括: ①肌红蛋白管型阻塞肾小管:大量骨骼肌细胞破坏后,肌红蛋白入血,经肾小球滤过,肾小管内肌红蛋白浓度升高,超过肾脏排泄的阈值,形成管型阻塞肾小管,引起管腔内压力增高从而阻碍肾小球的滤过。肌红蛋白的直接肾毒性:在尿液酸性环境下,肌红蛋白分解为珠蛋白和亚铁血红素,后者可诱发氧自由基的形成,对肾小管上皮细胞产生脂质过氧化损伤。肾脏缺血:有效循环血量不足、血液重新分配等导致肾脏缺血。妊娠相关性急性肾损伤( AKI )是发生于妊娠期的严重并发症。孕妇也可发生非妊娠因素的AKI ......