阿片类物质具有强大的中枢镇痛作用,在临床上应用非常广泛,尤其是围术期,可作为术前用药、麻醉辅助用药以及用于术后镇痛和其他疼痛治疗。研究表明,吗啡、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼和阿芬太尼预处理对心肌均有保护作用。瑞芬太尼的心肌保护机制可能是: ①触发了经典IPC途径,即由瑞芬太尼激活心肌的κ 、 δ受体,并作用于G蛋白而影响到细胞内的信号转导,最终减轻了心肌细胞内的钙超载,对心肌缺血-再灌注损伤产生保护作用,另外,延迟相的预处理作用也可由瑞芬太尼触发。另外,深入研究分子水平下阿片类物质的作用靶点及其机制,将进 ......