[文献资料]三、脑保护

脑保护一直是大血管手术的核心问题。术后中枢神经系统功能障碍包括脑卒中、人格改变、术后认知功能障碍等，是大血管手术的严重并发症，可增加住院时间和死亡率。脑损伤是多因素影响的不良结果，主要原因是组织灌注不足和缺血性损伤。脑监测技术和脑保护技术的运用直接影响脑保护效果。而联合应用NIRS和TCD在深低温停循环（ DHCA ）脑灌注过程中能有效的反映大脑的血流和氧代谢状态，对于指导临床采用最佳脑保护措施有明显的意义。脑灌注不足会引起BIS值的改变，但是这种改变还会容易受到麻醉、药物、 pH值的影响，需结合其他手段 ......