升主动脉起源于左心室,在右侧第二胸肋关节移行为主动脉弓,由右前方弯向左后方,在其上缘发出头臂干,左颈总动脉和左锁骨下动脉,主动脉弓在第四胸椎下缘的左侧移行为胸降主动脉,沿脊柱左前方下行,在十二胸椎体的前方穿膈肌的主动脉裂孔进入腹腔。胸主动脉血压高,血液流速快,流量大,高龄或放疗后病人血管弹性差,一旦损伤,出血量大,后果严重。转流法:有自身转流和体外循环转流法,自身转流采用含肝素的塑料管,近端插入升主动脉或左锁骨下动脉,远端插入主动脉破口下方阻断钳远侧的降主动脉。 ......