[治疗]第七节　胎盘滞留/残留的处理

1 .具有胎盘因素导致产后出血的高危孕妇。待整个胎盘全部剥离后，将胎盘握在手中一次性取出，一般胎膜均能随胎盘一并取出（图15-17 ） 。4 .胎盘取出后，应仔细检查胎盘与胎膜是否完整，如有缺损应再次徒手搔扒内壁取出残留胎盘。4 .有剖宫产史、多次流产刮宫史、宫腔手术史（纵隔切除术、粘连分解术、黏膜下肌瘤剔除术等）的孕妇，孕期超声检查注意胎盘位置，特别注意胎盘与子宫壁的界限是否清晰，必要时妊娠晚期磁共振（ MRI ）检查，及早诊断胎盘植入，及早选择有处理条件的医疗助产机构分娩。尤其是凶险性前置胎盘伴植入时 ......