[治疗]第5节 紧急床边心脏起搏术

紧急床边心脏起搏，是指心搏骤停、致命性缓慢性心律失常的危重患者，只能在床边没有X线设备条件下的临时起搏。创伤或刺激性小,患者能耐受。取剑突下偏左侧作为穿刺点(常规剑突下心包穿刺点),上述带有钢丝电极的9号穿刺针与上腹部皮肤呈30 °夹角，针尖指向左、后、上方，迅速进针约7cm，然后固定钢丝，勿使其弯曲，轻柔地拔出针头，钢丝电极钩住心内膜或心肌而起搏。此法不宜超过24小时,成功后应立即过渡为经左锁骨下静脉心内膜起搏。若病窦综合征或AVB患者，应用异丙肾上腺素尚能维持生存者（室率稳定大于40～50次／分），宜 ......