第一节 循 环 系 统

伴随妊娠期母体的生理改变，循环系统也相应发生了很大变化，其中心脏的变化较为明显（表15-1-1）。多普勒和M型超声显示，妊娠38周妇女与未妊娠者相比，舒张末期心房容积增大（4.86cm与4.67cm），左房全层厚度增加（2.01cm与1.69cm）。有些孕妇心脏超声检查时可发现无症状性心包积液渗出。妊娠期高动力性循环使心音增强，可闻及无症状性Ⅰ级到Ⅱ级收缩期杂音及三尖瓣开瓣音。妊娠末期偶尔可闻及第三甚至第四心音。总之，整个妊娠过程中，循环负荷量显著加重，约有2 / 3患心脏病的孕妇可出现各种危险的并发症， ......