[速览]第四节 机械通气的适应证和禁忌证

机械呼吸治疗的目的是维持适当的通气量，使肺泡通气量满足机体的需要，改善气体交换功能，维持有效的气体交换以及减少呼吸肌做功。同时机械通气时可配合行肺内雾化吸入治疗。对于先天性肺叶气肿、肺大泡的患儿发生呼吸衰竭时，机械通气可使肺泡内压增高引起破裂而发生自发性张力性气胸，这类病人用呼吸机时须注意以下几点：①使用呼吸机前须了解肺大泡程度、范围和有关自发性气胸的病史。已有肺破裂发生张力性气胸患儿，应先采用胸腔闭式引流后再进行呼吸机正压通气，否则将加重气胸的程度。若为胸壁外伤所致的张力性气胸可以先行正压通气，同时行胸 ......