[发病机制]一、折返是房颤发生的潜在机制

房颤最早被定义为一种基于某种折返环路的电活动所引起的心律失常。他研究了取自水母伞下边缘的环形组织的收缩特性，发现在一定条件下可以刺激该组织环使其收缩沿一个方向绕环运行，这样的收缩环形波开始之后往往可以维持数小时或数天。不过他们也提示下腔静脉开口的大小可能足够维持房扑的折返环，较小的孔径如上腔静脉开口处可能也在房颤发生中起作用。我们现在知道第一个机制是很可能成立的，而第二个机制存在的可能性非常小，因为在折返环路中存在的解剖上或功能上的慢传导区是房颤发生的重要基础，在这些区域要保持传导速度的恒定几乎是不可能。 ......