[发病机制]二、华氏巨球蛋白血症肾损害的机制、病理类型和临床表现

WM本身少见，影响肾脏者更少见。因此有关WM肾损害的机制、病理类型和临床表现的文献大多为个例报告。肾损害的临床表现以蛋白尿多见，一般为少量到中等量蛋白尿，也有达到肾病综合征范围者。也可出现血尿，但肉眼血尿少见。可出现肾衰竭，但不如蛋白尿突出，另外一种临床表现是Fanconi综合征。肾脏病理损害最多见是浆细胞样细胞在肾实质浸润，占大约50% ～ 60%的病例。其他病理表现包括：尿酸盐和（或）管型、轻链沉积、肾淀粉样变性病、 Ⅰ型冷球蛋白血症肾损害以及肾小球内IgM假血栓。肾脏受累表现为血尿、蛋白尿，即肾炎综 ......