[辅助检查]第五节　脊柱肿瘤手术中诱发电位监测

手术因为解剖结构的原因，相对来说危险性较大。高位颈椎与脑干延髓相邻，手术中可能造成延髓受累，造成生命体征的变化。因此在这类手术中神经监测通常采用上肢正中神经、下肢胫后神经的体感诱发电位和经颅电刺激运动诱发电位。体感诱发电位的敏感性一般来说在高位颈椎手术监测中是非常敏感的，尽管体感诱发电位是监测的脊髓后索感觉功能，但是由于椎管比较狭窄，当脊髓腹面或侧面刺激时，同时也会影响脊髓背侧后索的感觉功能，从而引起体感诱发电位的变化。这样体感诱发电位和Erb参考电位就可辨别究竟是否是机器(或刺激电极)的问题还是手术操作 ......