[辅助检查]第四节　影像学表现

X线片是最简单、快速和经济的主要诊断手段之一，但由于平片分辨率较低，对早期转移灶无法显现， 30% ～ 50%的患者出现X线片改变之前椎体就有破坏，当椎体骨小梁破坏达50% ～ 70%时，才能在X线片上表现出骨质疏松，继之溶骨性破坏，常为多发性、单发者少。椎体压缩性骨折后上下椎间隙常保持不变(图12-4-1 ) 。X线片初次检查阴性者并不能排除早期转移瘤的存在。成骨性表现在影像学上可见前列腺癌、膀胱癌和部分乳腺癌的骨转移是成骨性的表现，这些上皮肿瘤的细胞有成骨能力，肿瘤周围的纤维基质产生成骨细胞刺激因子， ......