[鉴别诊断]第六节 无胃酸缺铁舌炎综合征

本病是一组胃酸缺乏并有舌炎的缺铁性贫血。本症特点是胃酸缺乏，胃镜检查见胃黏膜萎缩，胃酸缺乏引起铁吸收障碍，上皮组织受损引起舌炎。临床为缺铁性贫血，伴有舌炎，舌乳头萎缩，舌质干裂，检查胃酸低，铁剂治疗有效。巨幼细胞贫血也可有胃酸缺乏发生舌炎，呈牛肉样舌。血常规为大细胞性贫血，铁蛋白不低，血清叶酸或（和）维生素B12降低，维生素B12或（和）叶酸治疗有效，铁剂治疗无效。恶性贫血综合征是由胃的内因子缺乏致使维生素B12吸收障碍引起的贫血。临床又称Biermer综合征或Addison-Biermer综合征。骨髓增 ......