[速览]四、胎盘早剥

妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症，具有起病急、发展快的特点，若处理不及时可危及母儿生命。胎盘早剥的发病率为0.46%～2.1%。如严重妊娠期高血压疾病、慢性高血压及慢性肾脏疾病等全身血管病变时，底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管出现破裂，致使胎盘与子宫壁分离。羊水过多时，破膜后羊水流出过快，均可使宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁发生错位剥离。根据病情严重程度，Sher将胎盘早剥分为3度。胎盘附着处压痛明 ......