[鉴别诊断]【鉴别诊断】

心室率150次／分左右的房扑需与窦房结区域折返性心动过速和房性心动过速鉴别。仔细寻找心电图上心房激动波形，注意心房激动波是否连续，其间有无等电位线，辅以减慢。以下各点有利于室内差异传导的诊断：心室率偏快，宽大的QRS波多呈右束支传导阻滞型（偶也可呈左束支传导阻滞型），其出现有长‐短规律，即长间歇后明显提早的QRS波宽大畸形，其后无代偿间歇。与之相反则有利于室性异位心搏或心律的诊断，并且室性异位心搏或心律的形态有一定特殊性，详见室性心动过速鉴别诊断。 ......