第二节 常见手术的麻醉处理

该类手术患者多为中、老年人，可能伴有循环或呼吸系统疾病，且因子宫肌瘤导致长期失血而常有贫血，各器官因慢性贫血可能有不同程度损害，应重视麻醉前纠正。老年患者合并心、肺疾病者应常规进行心电图及呼吸功能监测，维持血压、心率稳定，注意血容量动态平衡，防止心脏负荷增加，维护正常通气量，注意维护肾功能。若选用腹腔镜下手术，由于气腹使横膈抬高，患者难以忍受，选用气管插管全身麻醉为宜。该类手术除术前贫血或术中渗血较多者外，多数不需输血。手术以选用连续硬膜外阻滞为安全、简便，亦可采用腰硬联合麻醉或全麻复合硬膜外麻醉。 ......