[流行病学]第三节 影响流行的因素

20世纪40年代以前，许多国家优势菌型为A群志贺菌，占菌痢的30%～40%，50年代逐渐被B群志贺菌取代。目前B群志贺菌仍是发展中国家最常见的血清群，欧美发达国家流行菌群以D群为主。我国部分地区分离的志贺菌对四环素、氯霉素、磺胺、呋喃唑酮和氨苄西林的耐药率达到了70%～100%。质粒接合实验提示R质粒能介导福氏志贺菌群对四环素、氨苄西林和复方新诺明的多重耐药性。人口流动、个人卫生习惯、饮食风俗习惯、就医条件、环境卫生、食品卫生、水源管理、粪便管理、贫穷、居住拥挤、人群营养状况、自然灾害或战争等社会因素可引 ......