[鉴别诊断]【DN的诊断和鉴别诊断】

尿蛋白仍是诊断糖尿病肾病的主要线索，尤其采用敏感的放射免疫法测定运动后尿清蛋白，能在常规方法测出尿蛋白之前，早期发现肾脏损害。目前已公认UAE既是诊断早期DN的重要指标，也是判断DN预后的重要指标，一般出现微量清蛋白尿时，平均糖尿病病程已5年，约80%微量清蛋白尿患者在随后10年内进展为临床糖尿病肾病。同时为了早期发现和诊断糖尿病肾病，ADA建议对于新诊断的2型糖尿病患者应每年筛查微量清蛋白尿，1型糖尿病在诊断后的5年后每年筛查微量清蛋白尿。对糖尿病患者，如存在大量清蛋白尿或存在微量清蛋白尿，伴糖尿病视网 ......