[治疗]（六）四环素类抗生素耐药

细菌对四环素的抗药机制涉及四方面：首先是对抗生素的修饰作用，即产生灭活或钝化四环素的酶，起作用的是一种44kDa的NADPH依赖酶，被称为TetX。在有氧的条件下，它作为一种蛋白质合成抑制剂使四环素失活。这种作用只存在于类杆菌（无芽胞厌氧菌）中，在肠杆菌的转座子中也发现了其基因，但未证明其功能。真正起主要作用的耐药机制是外排泵作用和核蛋白体保护作用。两种机制是由于细菌获得了外源性耐药基因的缘故。而耐药细菌可以产生核糖体保护蛋白（Ribosomal protection proteins，RPPs），能促使 ......