[诊断]【诊断】

左季肋部创伤史，或伤员有脾大病史。脾脏创伤之包膜下破裂和中央破裂者，表现为左季肋部剧痛，咳嗽、深呼吸时加重，检查脾大，有压痛、叩击痛，腹肌紧张。完全性破裂者，症状表现剧烈，出血少时，仅在左季肋部剧痛和有腹膜刺激症状。当脾脏被膜完整时，超声波检查显示脾大，脾实质内有回声减低区或有不规则回声增强团块（前者提示为血肿，后者提示为实质挫伤）。主要征象为脾区阴影扩大，左膈肌升高和活动度受限，钡餐透视显示胃空泡向前下方移位，胃大弯呈锯齿状受压出现残缺现象。局部可查到骨擦音，胸廓挤压试验阳性，拍片可诊断肋骨骨折。有血尿 ......