[临床表现]五、临 床 表 现

肝硬化的临床表现和演进过程，因个体和病因不同而差异甚大。早期常无明显症状，即使有症状，也缺乏特征性，或被病因（如病毒性肝炎、酒精中毒）的症状掩盖。不少患者终身并无症状，而在死后尸检时才发现有肝硬化。一般将其经过分为肝功能代偿期和失代偿期，两者之间无明确界限，如果出现黄疸、腹腔积液及并发症，则标志进入失代偿期。肝是白蛋白合成的唯一场所，肝硬化时血清白蛋白降低，以致引起水肿和腹腔积液（后述）。腹腔积液为漏出液，轻重不一，大多数为轻中度，对利尿剂有反应，少数患者腹腔积液对利尿剂呈抗性，称为顽固性腹腔积液。如肝细 ......