[治疗]第二节 二尖瓣关闭不全

风湿性最常见，此外可由于细菌性心内膜炎、乳头肌梗死以及二尖瓣进行性脱垂引起。症状的性质和程度主要与左心室功能和反流的程度有关。反流分数≤ 0 ﹒ 3为轻度，0.3～0.6为中度，0.6为重度。由于左房大小及顺应性正常，因此一旦发生急性二尖瓣关闭不全形成反流，即使返流量不大也将引起左房及肺毛细血管压骤升，主要由于左房无足够时间发生扩张与增加顺应性，加之二尖瓣急性反流多发生在急性心肌梗死后，心功能不全、充血性心衰和肺水肿常难幸免。二尖瓣不全修补术后，左心室前负荷较前减少，收缩压峰值和射血阻力增加。术后不能耐受 ......