随着矫形外科的发展,肩部手术的开展越来越多,现在大致包括:肩袖、肩关节不稳的修复,重建及该区域的创伤、臂丛神经的损伤及一些关节镜的检查和治疗。术前对患者疾病及全身状况的评估和准备,有利于麻醉方式的选择和围术期的麻醉管理。尤其是要注重对老年患者和某些特殊人群的麻醉前评估和准备工作。可术前及手术当天给予大剂量激素如氢化可的松300~600mg/d输注或术中应用,以提高患者对麻醉及手术的耐受。早期矫形外科手术对使用血液回收颇有争议,因为手术医生担心所收集的血液中含有大量骨碎粒、脂肪颗粒,以及骨水泥,回输存在风险 ......