第三节 麻醉管理

根据手术部位，准确选取神经入路，避免阻滞不全。阻滞不全不仅给患者带来巨大的疼痛，给其心灵蒙上阴影，带来不良回忆，同时影响手术者的操作。疼痛刺激引起机体强烈的应激反应，血流动力学的波动，应激激素的升高，也引起异常神经反射（如骨膜反射等）。这些对术中的麻醉管理极为不利，安全风险大。所以手术开始要认真地测试麻醉平面，发现阻滞不全要及时更换麻醉方式。短小表浅的手术可以局部浸润麻醉，也可辅助静脉药物来完善麻醉。若发生全脊麻，患者无意识、呼吸，必须紧急实施气管插管控制呼吸，加速输液及应用心血管活性药，维持循环、呼吸功 ......