[发病机制]三、心力衰竭与电解质紊乱

心力衰竭时极少并发高钠血症，偶尔因为医源性原因发生体液容量过多及高钠血症。而且这种循环负荷骤然增加在原有心脏病的基础上可以诱发或加重心力衰竭。对于心力衰竭的病人，低心排出量或心腔内的充盈压增高激活一系列神经内分泌反应，作为一种代偿机制可引起水钠潴留，加之利尿等治疗因素引起排钠增加，因此在心脏科诊治的病人中高钠血症少见，多见的是低钠血症。尽管原发性高血压或充血性心力衰竭病人的治疗中常规补钾和（或）应用保钾利尿剂是否能降低严重病残率或死亡率尚缺乏结论性资料，但对于心力衰竭患者，推荐血清钾应该维持在3.5～5. ......