意大利卫生筹资体制的发展经历了自愿医疗保险‐强制性社会医疗保险‐国家卫生服务体系三个主要阶段。意大利国家卫生服务体系建立之初是混合型卫生筹资机制,资金来自一般税收和医疗保险缴费,到1998年取消社会保障交费后税收成为主要的卫生筹资来源。意大利中央和地方卫生筹资责任的变化与中央和地方财政体制相一致,卫生筹资责任从中央向地方的转移,是伴随着地方财政收入权力不断增加进行的。我国卫生筹资政策在很多文件中有相应的要求,但由于卫生筹资政策的法制化水平相对较低,对政策执行缺乏硬性约束,很多筹资政策的实际执行情况不能实现 ......