[并发症]第四节 手术并发症的预防和处理

任何技术只有在运用中才能得以完善，尤其适用于弹性稳定髓内钉。大多数并发症是由于忽视了重要的生物力学原理，以及有明显的技术失误造成。本节主要探讨原则性失误。通常来说，髓内钉直径应介于髓腔最窄直径的1／3到40%间。唯一的例外在前臂，此处为单骨单钉，因两骨被看作是一个整体，髓内钉粗细应占髓腔的60%以上。所谓的单侧治疗是例外（股骨顺行髓内钉，肱骨的顺行和逆行髓内钉），这些只适用于股骨远端干骺端骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折。2 ﹒入钉点太远离骨骺将对肌肉产生严重刺激，尤其在股骨远端（图18‐.在股骨远端，髂 ......