[治疗]胸椎结核合并截瘫前外侧减压术

1 ﹒全身情况较好，局部病变较稳定的胸椎结核合并截瘫。2.X线片、CT片、MRI片显示椎体破坏，有死骨脓肿、结核物质突入椎管压迫管髓（图14‐20‐.1 ﹒切口、显露及清除椎管外病灶，参考“胸椎结核经胸膜外病灶清除术”。椎管前外侧被切开，显露硬脊膜的侧面和前面。此时，以娥眉凿扩大骨病灶区，充分显露后，用小刮匙背离脊髓方向自后向前清除椎管内死骨、干酪物质、结核性肉芽组织及坏死椎间盘等，解除脊髓压迫。同时小心清除对侧病变组织彻底清除病灶后，应用细导尿管沿椎管向上、下探查，如无梗阻，脊髓解压，硬脊膜恢复搏动，手 ......