脑水肿可以几种不同的形式出现,不是一个单一的病理过程或临床疾病。缺血性脑血管病中,脑梗死引起的脑水肿是双向的,多数动脉闭塞的患者早期先出现细胞毒性脑水肿(细胞内水肿),数分钟后出现血管源性脑水肿(细胞外水肿),两者合称为缺血性脑水肿(ischemicedema)。缺血性脑水肿最初产生于大脑皮质。一般来说,缺血性脑水肿的产生是由于缺血本身所致,血‐脑脊液屏障的改变是结果而不是原因。此时由于脑室管膜结构改变、通透性增加,脑脊液渗入脑室周围的白质,而引起间质性脑水肿(又称脑积水性脑水肿)。 ......