椎管内麻醉时,肝脏、胰腺等内脏血流量明显减少和速度明显减慢,但对其功能无明显影响,还可增加胃肠和吻合口局部血流量,促进胃肠功能的恢复。椎管内麻醉对肝脏不产生直接的有害作用,但是持续低血压可使损伤的肝脏功能恶化。胰腺的血液供应主要来源于脾动脉、胰十二指肠下动脉和胰十二指肠上动脉。硬膜外局麻药阻滞交感神经,扩张内脏血管,增加正常胰腺的血流量。由于硬膜外麻醉阻断伤害性刺激的传入、胸腹段传出交感神经纤维和非阻滞区域(下腹部)副交感神经兴奋,肠蠕动增强,增加胃肠和吻合口局部血流量和促进胃肠功能的恢复。但也有学者认为 ......