[治疗]五、全结肠切除术

结肠多发性癌，结肠和直肠家族性息肉病。将横结肠系膜呈扇形打开，从横结肠系膜根部至回肠末端将升结肠系膜前叶打开，解剖出肠系膜上动脉，术者以左手食指在后，拇指在前，仔细触摸其走行，再仔细分离清除其周围淋巴结。肠系膜上血管周围包绕有较多坚韧的神经纤维，应仔细地进行锐性剥离，此时右结肠动静脉及回结肠动静脉的起始部已可清晰辨认，分别在根部结扎切断，最后将肠系膜完全切开。然后术者将结肠脾曲向下方牵拉，使脾结肠韧带紧张，钳夹切断，使结肠脾曲从腹后壁分离，将降结肠、乙状结肠向外下方展开，自Treitz韧带，沿腹主动脉至肠 ......