[概述]七、老年疼痛与心理

慢性疼痛持续存在的机制中以中枢神经系统的作用较重要。其中作为神经递质的氨类、去甲肾上腺素、多巴胺、 5 -羟色胺神经元对疼痛感觉的中枢调节和心理情绪紊乱的病因学方面起重要作用。导水管周围灰质、中缝大核、网状结构外侧前庭中的5 -羟色胺对疼痛有副反馈作用。在45岁以后单胺氧化酶的活性增强，影响老年人情绪和疼痛感觉的突触后副反馈作用被削弱。慢性疼痛除影响中枢神经功能外，对自主神经系统的影响比急性疼痛更明显，且常表现为精神抑郁、失眠、食欲下降、生活活动兴趣低落等。因此，对其疼痛进行检查评估时，应注意多种疾病相互 ......