[文献资料]附件4-9 临床技能教学教案

1 .掌握掌握胸腔穿刺的适应证及禁忌证。消毒镊持拿应为握笔式，两把消毒镊交替传递棉球，消毒镊尖端不应超过持钳手指的水平。消毒顺序和范围：沿穿刺点同心圆消毒，由中心往外，消毒直径范围15cm以上，3%～4%碘酊消毒一遍，待碘酊干后，用75%乙醇脱碘两遍，如用2%碘酊，消毒3次不需脱碘。穿刺方向：左手示指与中指固定穿刺部位皮肤，止血钳夹住穿刺针后方的橡皮管，右手持穿刺针（及止血钳），垂直胸壁进针（在后胸部穿刺，还应注意沿下一肋骨上缘进针），当进针阻力突然消失时，提示穿刺针已进入胸腔内。7 .若穿刺时损伤肺，则 ......