[诊断]四、诊断和鉴别诊断

意识紊乱是谵妄的基本病理表现，因此，判断有无谵妄，首先是确定有无意识障碍，只有以下6种现象都存在，才能确定有意识障碍：①感觉削弱，表现为感觉阈值增高。注意障碍,表现为注意力难以集中。执行功能损害,表现为理解能力下降，缺乏计划性，不能按照检查者的指令完成复杂的动作等。由于目前对谵妄的诊断还没有新的标准，所以临床上通常以国际精神与行为障碍诊断与分类标准、美国的精神障碍诊断与分类标准和中国的精神障碍诊断与分类标准对谵妄作出诊断。一些起病急的精神分裂症患者早期可出现意识障碍、定向障碍和幻视等症状，特别是在躯体因素 ......