[治疗]第二节 晚期结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的治疗

结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤是霍奇金淋巴瘤的独特类型，约占霍奇金淋巴瘤的2%～5%，恶性肿瘤细胞具有典型的免疫表型：CD30阴性、CD15阴性、CD20阳性。易晚期复发和反复复发，中位复发时间约为4年，复发患者约60%仍为Ⅰ期或Ⅱ期，再次治疗仍有较高的完全缓解率，可达80%左右。复发患者仅少数死于本病，主要死因为转化的非霍奇金淋巴瘤、化放疗相关的继发恶性肿瘤和心血管疾病等治疗相关性疾病，因此在选择治疗方案时应考虑治疗相关的远期毒性。待乙肝病毒DNA拷贝数降至1 × 104以下再开始使用利妥昔单抗治疗， ......