[临床表现]【临床表现】

临床上与肝外胆管阻塞有关的全身反应中比较明显的是疲劳、黄疸和瘙痒。心血管效应通常临床症状不明显，但对手术及介入治疗后的恢复很关键。临床风险包括肾衰竭、感染、创伤愈合延迟以及胃肠道出血。胆红素、胆酸、脂肪以及内毒素都起了一定作用。发病的机制是多因素的，包括心血管系统反应性的改变— — —低血容量下外周血管收缩减少而肾脏血管收缩增加，其他可能促进肾衰的因素有胆酸、胆红素、内毒素的蓄积和氧化应激的发生等。离体试验中，结扎胆管后血小板对二磷酸腺苷和胶原蛋白刺激的聚合反应减少，这可能与胆酸浓度的增高或尚未确定的血浆 ......