[诊断]（六）对病人的评估

青年患脊柱侧弯常不去看医生。除背部不适以外，还有一侧肩高，一侧肩胛骨或乳房隆起，髂骨翼升高或突出以及腰部皱纹不对称。但这些畸形大多不是病人自己发现的。青年型特发性脊柱侧弯有近1／3的病儿在某段时间诉背部不适或疼痛（25%的病人有过背部疼痛，9%的病人在观察期间有腰背不适）。然后，再从病人侧面观察脊柱矢状面轮廓，一般情况下，特发性脊柱侧弯在矢状面上生理后突减少，严重病例呈胸椎前突，使胸廓的前后径变窄。但Tanner系统只能作为病儿体格发育的成熟度，而临床上更为实际的是询问初潮情况、体高增长快以及测定骨骼是否 ......