[并发症]四、肌腱损伤与肌腱粘连

手外伤导致指骨骨折时，很多情况都伴有软组织及肌腱的损伤。而且，掌骨、指骨骨折存在一些独特之处，容易导致术后肌腱粘连，影响手的功能。发生肌腱粘连的主要因素: ①解剖因素:由于掌骨、指骨外覆软组织薄，指骨与屈、伸肌腱位置紧密，极易发生肌腱粘连.因为显露复位固定骨折需要切开并牵开伸肌腱，同时术后未进行早期活动锻炼，导致伸肌腱粘连的形成，影响手指关节活动到位(图7 - 1 -。肌腱粘连松解的适应证:经功能锻炼后仍有功能障碍,手指主动、被动活动范围不一致，被动活动范围明显大于主动活动范围，关节及肌腱走行投影区软组织 ......