[并发症]第八节　神经外科围麻醉期并发症

一般闭合性脑损伤、颅内肿瘤患者极少出现低血压休克，但颅脑外伤合并严重的其他损伤如肝、脾破裂、大骨折等常会出现低血容量性休克，应在积极治疗原发病的基础上，及时输液、输血。急诊患者术前尽可能纠正血容量。补液总体原则同前所述，尽量维持正常的血容量，并形成一个恰当的血浆高渗状态。目标导向液体治疗有利于患者的预后。可使用5 - HT3受体拮抗剂，如格拉司琼（ 3mg ） 、雷莫司琼（ 0.3mg ） ，或多巴胺2型（ D2 ）受体拮抗剂如氟哌利多（ 0.625 ～ 1mg ） ，或激素类药物如地塞米松（ 5 ～ 1 ......