[诊断]【诊断和鉴别诊断】

不稳定性心绞痛临床诊断并不困难，主要的根据有：①有不稳定性心肌缺血所致的胸。窦性心律,急性前壁非ST段抬高性心肌梗死。胸痛的同时伴有缺血性ST段和T波的改变,此时临床诊断即可作出。在诊断的过程中特别要排除急性心肌梗死，与ST段抬高性心肌梗死的鉴别相对较容易，但是在有静息性严重胸痛的患者伴有心电图异常，此时很难与NSTEMI相区别，需根据心肌酶谱、血清标记物和动态心电图的观察才能区别。一般而言，如心肌酶谱CPK‐MB水平升高超过正常值2倍以上应诊断为MI，但随着新的更为敏感和特异性的心肌坏死指标，如c Tn ......