术前为改善心功能反复应用利尿剂。停用抗凝及抗血小板药物。CRT植入术操作时间相对较长。如在指引导管内的血栓脱落可引起栓塞。如植入术中沿着PTCA导引钢丝推送左室导线遇到阻力或不能向前推送,可能沿着PTCA导引钢丝已形成血栓。指引导管应用前反复用肝素水冲洗,术中对疑有在指引导管中血栓形成者,须将PTCA导引钢丝和左室起搏导线一起退出,经肝素水冲洗处理后指引导管和PTCA导引钢丝再次重新植入。患者多为严重心功能不全,CRT手术时间较长,术中很有可能出现心功能恶化(低血压、急性肺水肿及心源性休克等)。 ......