[速览]四、一穴肛原癌

肛管一穴肛原癌，少见，齿线上方狭窄环形区是内胚层泄殖腔和外胚层肛道的遗迹。由此区移行上皮发生的癌，称一穴肛原癌。Herrmann于1880年首先发现由肛管和直肠连接处一穴肛的残留发生的癌。Grinvalsky和Helwig名为移行细胞一穴肛原癌。其组织与肛管鳞状细胞癌和直肠腺癌不同。围绕直肠和肛管蔓延，广泛侵犯肛管和直肠周围组织，恶性程度高，转移早而快。应早期做根治切除手术，但预后不良， 5年生存率低。据Hughes在1951 ～ 1978年间手术1395例分析，腹会阴联合切除531例手术死亡率6.3% ......