[治疗]第七节 阑尾切除术导致的疝的手术

阑尾切除术导致腹股沟疝的可能机制包括：腹横肌和腹横筋膜的损伤，削弱了内环和hesselbach氏三角的底，以及髂腹下神经的损伤。在腹股沟管区域中所有肌肉均接受第一腰神经的髂腹下和髂腹股沟神经分支所支配，通常麦氏切口同此神经平行，如分离腹内斜肌的纤维是用切开的方式则可能损伤该神经。据报道，从阑尾切除术到发生右侧腹股疝的时间为3～17年（平均14年）。阑尾切除术后腹股沟疝一旦发病，几乎无自愈可能。强调手术时应避免该神经的损伤，强调应维持右下腹壁的结构完整性。由于节段神经在髂前上嵴水平穿入，切口的位置在髂棘前上 ......